Omnipod 5: помпа без трубок, которая думает за вас ночью

Будильник в три часа ночи, чтобы проверить сахар. Гипо после тренировки. Ребёнок, который просто устал от уколов. Если хоть что-то из этого вам знакомо — эта статья для вас.

Omnipod 5 — инсулиновая помпа без трубок, которая сама подстраивает дозу инсулина каждые 5 минут по данным сенсора глюкозы. Рассказываем простыми словами, как она работает, чего ждать в первые недели и что нужно, чтобы начать.

Как это работает: три устройства, одна команда

1. Под — «сердце» системы. Небольшой корпус с резервуаром на 200 ед. инсулина, канюлей и компьютером внутри. Клеится на руку, живот, бедро или спину. Именно под принимает решение о дозе инсулина. Поды Omnipod 5 →

2. Сенсор — «глаза». Каждые 5 минут передаёт поду текущую глюкозу и направление, куда она движется.

3. Пульт — «пульт управления». На нём вы видите глюкозу, вводите болюс на еду, меняете настройки и получаете уведомления. Пульт Omnipod 5 →

Под и сенсор общаются напрямую. Поэтому даже если пульт остался дома, автоматическая подача инсулина не остановится.

Что делает алгоритм, пока вы живёте своей жизнью

Внутри пода работает алгоритм SmartAdjust. Каждые 5 минут он смотрит на глюкозу, прогнозирует, какой она будет примерно через час, и решает:

• глюкоза растёт — добавить немного инсулина;
• глюкоза падает — уменьшить подачу или приостановить её совсем;
• всё в норме — продолжать как есть.

Целевую глюкозу вы выбираете вместе с врачом — в диапазоне от 6,1 до 8,3 ммоль/л.

Система учится на вас

Каждый раз, когда вы меняете под, алгоритм пересматривает, сколько инсулина вам реально понадобилось за предыдущие дни, и подстраивает подачу. Через несколько недель Omnipod 5 знает ваш организм лучше, чем на старте.

Режим «Активность» для спорта

Собираетесь на тренировку или активную прогулку? Включите «Активность» — система временно поднимет целевую глюкозу до 8,3 ммоль/л и будет подавать меньше инсулина. Так намного меньше шансов получить гипо посреди дел. Режим можно включить на срок до 24 часов.

Что остаётся на вас

Omnipod 5 — не полный «автопилот». Болюс на еду вы вводите сами. Но считать в уме не придётся: калькулятор SmartBolus учтёт углеводы, текущую глюкозу, её тренд и инсулин, который ещё действует. Кстати, единицы те же, что и в шприц-ручке: 1 ед. в Omnipod = 1 ед. из ручки.

С какими сенсорами работает

Omnipod 5 совместим с четырьмя сенсорами: Dexcom G7, Dexcom G6, FreeStyle Libre 3 Plus и FreeStyle Libre 2 Plus.

Какой сенсор выбрать, как правильно его подключить (здесь есть важные нюансы!) и как родителям видеть сахар ребёнка на своём телефоне — читайте в отдельной статье: Omnipod 5 и сенсоры: как выбрать, подключить и настроить удалённый мониторинг.

Честно: чего ждать в первые недели

Мы прочитали десятки отзывов пользователей Omnipod 5 на британских и американских форумах. Вот что стоит знать заранее.

Первые 1–2 недели — период обучения

Почти все пишут одно и то же: первые поды глюкоза может быть выше, чем привыкли. Это нормально. На первом поде система работает по вашим стартовым настройкам, а с каждой следующей заменой подстраивается под вас. Insulet сам предупреждает, что на это может уйти от нескольких дней до нескольких недель. Многие пишут, что после 2–3 подов показатели заметно выравниваются.

Алгоритм не сделает всё сам

Omnipod 5 хорошо держит базальный уровень и ночью, но не «съест» неожиданные углеводы. Опытные пользователи советуют:

• вводить болюс за 15–20 минут до еды, а не после;
• не игнорировать высокие показатели — системе нужна помощь с коррекцией;
• не менять настройки после одного плохого дня — смотреть на тенденцию за несколько дней и советоваться с врачом.

Под может дать сбой — и это не катастрофа

Время от времени случается: под теряет связь, подаёт тревогу, отклеивается или подтекает. Пользователи советуют:

• всегда иметь с собой запасной под и инсулин;
• перед установкой тщательно обезжиривать кожу и не наносить крем;
• принимать душ до замены пода, а не сразу после;
• выбирать места с достаточным слоем жировой ткани;
• не выбрасывать неисправный под и сохранить упаковку с номером партии (LOT) — производитель заменяет такие поды по рекламации, и мы поможем её подать.

Для родителей школьников

Дети часто переживают, что под «закричит» посреди урока. Совет от родителей: тревогу пода можно быстро выключить с пульта, а замену пода лучше планировать на вечер, когда ребёнок дома, — тогда предупреждение об окончании срока не застанет его в школе.

Действительно ли это работает? Цифры из исследований

Главный показатель контроля диабета — время в целевом диапазоне (TIR): сколько времени в сутки глюкоза держится в норме. Вот как он изменился после перехода на Omnipod 5:

• взрослые и подростки с диабетом 1 типа: с 64,7% до 73,9%;
• дети 6–13 лет: с 52,5% до 68,0%;
• малыши 2–5 лет: с 57,2% до 68,1%;
• взрослые с диабетом 2 типа: с 45% до 66%.

Для понимания: +10% TIR — это примерно на 2,5 часа больше в норме каждый день.

Что нужно, чтобы начать

1. Пульт Omnipod 5 — покупается один раз.
2. Поды Omnipod 5 — под ваш сенсор. Одна упаковка (10 шт.) — примерно на месяц.
3. Сенсоры — Dexcom G7, Dexcom G6, Libre 3 Plus или Libre 2 Plus.
4. Инсулин ультракороткого действия U-100 — по назначению врача.
5. Глюкометр и тест-полоски — для первых часов сенсора и на случай, если показатели не совпадают с самочувствием.
6. Запасной план — шприц-ручки с инсулином на случай, если под придётся заменить, а запасного под рукой нет.

И главное: перед стартом пройдите обучение и согласуйте настройки с эндокринологом.

Советы от тех, кто уже носит Omnipod 5

• Не спешите снимать под. Под работает 72 часа плюс ещё 8 часов запаса. Когда пульт покажет, что осталось 30 минут, — это ещё не конец.
• Меняйте под утром или днём, а не перед сном. Если что-то пойдёт не так, вы заметите это сразу, а не в три часа ночи.
• Размещайте под и сенсор на одной стороне тела — так связь между ними стабильнее.
• Чередуйте места установки пода, чтобы кожа отдыхала.
• Держите запасной под при себе, особенно в поездках.

Кому подходит Omnipod 5

• детям и взрослым с диабетом 1 типа от 2 лет;
• взрослым с диабетом 2 типа от 18 лет, которые используют инсулин.

Автоматический режим не предназначен для детей до 2 лет и для тех, кому нужно меньше 5 ед. инсулина в сутки.

Все товары для системы собраны в разделе Omnipod 5. Есть вопросы — напишите нам, поможем подобрать комплект.

Часто задаваемые вопросы

Можно ли управлять Omnipod 5 с телефона?

Нет, версия Omnipod 5, которую мы предлагаем, управляется только через отдельный пульт.

Сколько носится под?

72 часа плюс 8 часов запаса после окончания срока. Резервуар вмещает до 200 ед. инсулина.

1 единица в Omnipod — это то же, что 1 единица из шприц-ручки?

Да, единицы инсулина одинаковые.

Почему в первые дни сахар выше, чем на уколах?

Система учится. На первом поде она работает по стартовым настройкам и подстраивается под вас с каждой заменой пода. Обычно показатели выравниваются в течение 1–2 недель.

Можно ли плавать с Omnipod 5?

Да. Под водостойкий (IP28): до 7,6 м глубины в течение 60 минут. А вот пульт от воды нужно беречь.

Что будет, если пульт остался дома?

Под и сенсор общаются напрямую, поэтому автоматическая подача инсулина продолжится. Без пульта вы лишь не сможете ввести болюс.